整合神經外科專業與再生醫療,提供完整疼痛解決方案
脊椎狹窄、椎間盤突出、周邊神經壓迫診斷與治療
慢性疼痛、韌帶損傷、關節退化的注射再生治療
自體生長因子注射,加速組織修復與再生
即時影像導引,精準定位注射部位,提升 PRP 與增生療法的安全性與療效
MSC-EVs 神經修復研究,開放學術合作洽詢
從初次諮詢到治療追蹤,全程陪伴
透過 LINE 說明症狀,醫師初步評估是否適合本診
詳細問診,必要時安排 X-ray 或 MRI 影像檢查
依病況制定個人化方案:保守治療、注射或手術
PRP / 增生療法注射或脊椎手術,全程專業說明
定期追蹤療效,必要時調整治療計畫
神經外科醫師撰寫的疼痛治療衛教知識
在宜蘭看診這些年我發現:每次東北季風、梅雨、颱風前,門診就會多出一群「一變天就偏頭痛」的病人。這不是你想太多,而是有科學根據的『氣壓型頭痛』。本文用第一人稱聊聊它的成因、54321 自我檢測,以及依台灣頭痛學會指引的完整治療選項——包含 Triptans、口服 CGRP、預防用藥、肉毒與單株抗體事審,以及被誤當偏頭痛的頸源性頭痛該怎麼辦。
我在門診常用「林俊傑狹窄」這個諧音梗,幫病人記住「鄰近節狹窄(Adjacent Segment Stenosis)」這個拗口的醫學名詞。聽起來輕鬆,但這是脊椎融合手術後最常見的長期併發症之一,10 年內發生率約 25–35%。
宜蘭夜市、三星蔥油餅、頭城海鮮、羅東小吃——這些美味背後是一雙雙天天揉麵、切菜、剁肉、攪拌的手。我在門診看到太多媽媽手與腕隧道症候群的病人,多年類固醇注射後手反而更脆弱。臨床上以增生療法 + 維生素 B12 治療多例成功的經驗,本文完整說明。
關於增生療法、PRP 與神經外科的常見疑問
大多數坐骨神經痛不需要手術。保守治療(物理治療、藥物、PRP 或增生療法注射)對多數患者有效。手術僅在出現神經損傷進展、大小便失禁、下肢無力明顯惡化,或保守治療無效超過 3 個月時才需評估。建議先由神經外科醫師完整評估後再決定。
輕至中度椎間盤突出合併慢性疼痛,PRP 或增生療法有機會減輕發炎、改善周圍組織支撐,進而緩解症狀。但對於嚴重突出壓迫神經根或脊髓者,仍需手術評估。最佳治療方向應由醫師根據影像與症狀綜合判斷。
PRP 注射後通常需要 4–8 週才能感受到明顯改善,因為組織修復需要時間。部分患者在 2 週內有初步反應,完整療效評估建議在注射後 6–12 週進行。修復速度因個人體質、損傷嚴重度與治療部位而異。
一般建議 1–3 次,每次間隔 4–8 週。輕度損傷通常 1 次即有效;中度或退化性病變可能需要 2–3 次療程。醫師會根據初次治療反應決定是否追加,不需要無限次注射。
王祺醫師(Dr. Chi Wang)於宜蘭開蘭安心診所(神農路一段97號)提供慢性下背痛的完整評估與治療,包含增生療法、PRP 注射與神經外科諮詢。如需手術評估,亦可於陽大附醫門診。
以下情況建議盡快就診神經外科:下肢麻木無力(尤其快速惡化)、大小便控制困難、保守治療超過 6–8 週無改善、影像顯示明顯神經壓迫、夜間疼痛或無法入睡的劇烈腰痛。一般慢性腰痠背痛可先嘗試復健與注射治療。
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